Un caso clinico: “esplosione” di cancro (linfoma) dopo 3a dose

2021; 8: 798095.
Pubblicato online il 25 novembre 2021. doi: 10.3389/fmed.2021.798095

PMCID: PMC8656165

PMID: 34901098

Rapida progressione del linfoma a cellule T angioimmunoblastico dopo vaccinazione di richiamo con mRNA BNT162b2: un caso clinico

Serge Goldman , 1 Dominique Bron , 2 Thomas Tousseyn , 3 Irina Vierasu , 1 Laurent Dewispelaere , 4 Pierre Heimann , 4 Elie Cogan , 5 e Michel Goldman 6, *

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Abstract

Poiché i vaccini a mRNA modificati con nucleosidi attivano fortemente le cellule T helper follicolari, è importante esplorare il possibile impatto dei vaccini a mRNA SARS-CoV-2 approvati sulle neoplasie che colpiscono questo tipo di cellula. Qui riportiamo e discutiamo la rapida progressione inaspettata delle lesioni linfomatose dopo la somministrazione di un richiamo del vaccino mRNA BNT162b2 in un uomo recentemente diagnosticato con AITL.

Parole chiave: vaccino mRNA, cellule T, linfoma, COVID-19, angioimmunoblastico, follicolare

introduzione

La notevole efficienza dei vaccini a mRNA SARS-CoV-2 modificati con nucleosidi è stata correlata alla loro capacità di indurre una potente stimolazione delle cellule T helper follicolari (TFH), con conseguente risposte persistenti delle cellule B del centro germinale (  ,  ). Clinicamente, questo potrebbe tradursi in linfoadenopatia reattiva che a volte può sollevare una diagnosi differenziale con un disturbo linfoproliferativo (  ,  ). Allo stesso tempo, è ancora da determinare il possibile impatto della vaccinazione contro l’mRNA SARS-CoV-2 sul linfoma a cellule T periferico preesistente.

Caso clinico

Un uomo di 66 anni senza anamnesi significativa ad eccezione di ipertensione, ipercolesterolemia e diabete di tipo 2 si è presentato il 1 settembre 2021 con linfoadenopatie cervicali che sono diventate recentemente evidenti durante una sindrome simil-influenzale. Le due dosi di vaccino mRNA BNT162b2 erano state somministrate, rispettivamente, 5 e 6 mesi prima nel deltoide sinistro. Oltre a una moderata astenia, non ha riportato alcun sintomo costituzionale. L’esame del sangue ha indicato una sindrome infiammatoria lieve, senza anemia o alterazioni dei globuli bianchi; L’immunofenotipizzazione dei linfociti era irrilevante. L’elettroforesi delle proteine ​​e i livelli di immunoglobuline erano normali e il test di Coombs era negativo.

[…]

l’integrale qui:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8656165/