Effetti negativi dei vaccini COVID-19 e misure per prevenirli

 2022;
Pubblicato online il 5 giugno 2022. doi:  10.1186/s12985-022-01831-0

PMCID: PMC9167431

PMID: 35659687

Effetti negativi dei vaccini COVID-19 e misure per prevenirli

Kenji Yamamotocorrauth-5347623

Astratto

Recentemente, The Lancetha pubblicato uno studio sull’efficacia dei vaccini COVID-19 e sul declino dell’immunità nel tempo. Lo studio ha mostrato che la funzione immunitaria tra gli individui vaccinati 8 mesi dopo la somministrazione di due dosi di vaccino COVID-19 era inferiore a quella tra gli individui non vaccinati. Secondo le raccomandazioni dell’Agenzia europea per i medicinali, frequenti iniezioni di richiamo del COVID-19 potrebbero influire negativamente sulla risposta immunitaria e potrebbero non essere fattibili. La diminuzione dell’immunità può essere causata da diversi fattori come la N1-metilpseudouridina, la proteina spike, le nanoparticelle lipidiche, il potenziamento anticorpo-dipendente e lo stimolo antigenico originale. Queste alterazioni cliniche possono spiegare l’associazione segnalata tra la vaccinazione COVID-19 e l’herpes zoster. Come misura di sicurezza, le ulteriori vaccinazioni di richiamo dovrebbero essere sospese. Inoltre, la data di vaccinazione deve essere registrata nella cartella clinica dei pazienti. Sono state segnalate diverse misure pratiche per prevenire una diminuzione dell’immunità. Questi includono la limitazione dell’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, incluso il paracetamolo per mantenere la temperatura corporea profonda, l’uso appropriato di antibiotici, la cessazione del fumo, il controllo dello stress e la limitazione dell’uso di emulsioni lipidiche, incluso il propofol, che possono causare immunosoppressione perioperatoria. In conclusione, la vaccinazione COVID-19 è un importante fattore di rischio per le infezioni nei pazienti critici. uso appropriato di antibiotici, smettere di fumare, controllare lo stress e limitare l’uso di emulsioni lipidiche, incluso il propofol, che possono causare immunosoppressione perioperatoria. In conclusione, la vaccinazione COVID-19 è un importante fattore di rischio per le infezioni nei pazienti critici. uso appropriato di antibiotici, smettere di fumare, controllare lo stress e limitare l’uso di emulsioni lipidiche, incluso il propofol, che possono causare immunosoppressione perioperatoria. In conclusione, la vaccinazione COVID-19 è un importante fattore di rischio per le infezioni nei pazienti critici.
Parole chiave: COVID-19, Fattore di rischio, Pazienti critici, Vaccinazione, Sindrome da immunodeficienza vaccinale

Caro editore,

La pandemia di coronavirus (COVID-19) ha portato all’uso diffuso di vaccini genetici, inclusi mRNA e vaccini vettoriali virali. Inoltre, sono stati utilizzati vaccini di richiamo, ma la loro efficacia contro la proteina spike altamente mutata dei ceppi di Omicron è limitata. Recentemente, The Lancet ha pubblicato uno studio sull’efficacia dei vaccini COVID-19 e sul declino dell’immunità nel tempo [ ]. Lo studio ha mostrato che la funzione immunitaria tra gli individui vaccinati 8 mesi dopo la somministrazione di due dosi di vaccino COVID-19 era inferiore a quella tra gli individui non vaccinati. Questi risultati erano più pronunciati negli anziani e negli individui con condizioni preesistenti. Secondo le raccomandazioni dell’Agenzia europea per i medicinali, frequenti iniezioni di richiamo del COVID-19 potrebbero influire negativamente sulla risposta immunitaria e potrebbero non essere fattibili [  ]. Diversi paesi, tra cui Israele, Cile e Svezia, stanno offrendo la quarta dose solo agli anziani e ad altri gruppi piuttosto che a tutti gli individui [  ].

La diminuzione dell’immunità è causata da diversi fattori. In primo luogo, la N1-metilpseudouridina è usata come sostituto dell’uracile nel codice genetico. La proteina modificata può indurre l’attivazione dei linfociti T regolatori, con conseguente diminuzione dell’immunità cellulare [  ]. In tal modo, le proteine ​​spike non decadono immediatamente dopo la somministrazione di vaccini mRNA. Le proteine ​​spike presenti sugli esosomi circolano in tutto il corpo per più di 4 mesi [  ]. Inoltre, studi in vivo hanno dimostrato che le nanoparticelle lipidiche (LNP) si accumulano nel fegato, nella milza, nelle ghiandole surrenali e nelle ovaie [  ] e che l’mRNA incapsulato con LNP è altamente infiammatorio [ ]. Gli anticorpi di nuova generazione della proteina spike danneggiano le cellule e i tessuti che sono preparati per produrre proteine ​​​​spike [  ] e le cellule endoteliali vascolari sono danneggiate dalle proteine ​​​​spike nel flusso sanguigno [  ]; questo può danneggiare gli organi del sistema immunitario come la ghiandola surrenale. Inoltre, può verificarsi un potenziamento anticorpo-dipendente, in cui gli anticorpi che migliorano l’infezione attenuano l’effetto degli anticorpi neutralizzanti nella prevenzione dell’infezione [  ]. Il peccato antigenico originale [  ], cioè la memoria immunitaria residua del vaccino di tipo Wuhan, può impedire al vaccino di essere sufficientemente efficace contro i ceppi varianti. Questi meccanismi possono anche essere coinvolti nell’esacerbazione di COVID-19.

Alcuni studi suggeriscono un legame tra i vaccini COVID-19 e la riattivazione del virus che causa l’herpes zoster [  ,  ]. Questa condizione viene talvolta definita sindrome da immunodeficienza acquisita con il vaccino [ ]. Da dicembre 2021, oltre al COVID-19, il Dipartimento di Chirurgia Cardiovascolare dell’Okamura Memorial Hospital, Shizuoka, in Giappone (di seguito denominato “l’istituto”) ha riscontrato casi di infezioni difficili da controllare. Ad esempio, si sono verificati diversi casi di sospette infezioni dovute a infiammazioni dopo un intervento chirurgico a cuore aperto, che non è stato possibile controllare anche dopo diverse settimane di utilizzo di più antibiotici. I pazienti hanno mostrato segni di essere immunocompromessi e ci sono stati alcuni decessi. Il rischio di infezione può aumentare. In futuro potrebbe essere necessario rivedere vari algoritmi medici per valutare la prognosi postoperatoria. I media hanno finora nascosto gli eventi avversi della somministrazione del vaccino, come la trombocitopenia trombotica immunitaria indotta dal vaccino (VITT), a causa di una propaganda distorta. L’istituto incontra molti casi in cui questa causa è riconosciuta. Queste situazioni si sono verificate a ondate; tuttavia, devono ancora essere risolti nonostante le misure implementate per lo screening di routine dei pazienti ammessi per un intervento chirurgico per gli anticorpi della trombocitopenia indotta da eparina (HIT). Dall’inizio della vaccinazione sono stati confermati quattro casi positivi agli anticorpi HIT; questa frequenza di casi positivi agli anticorpi HIT è stata osservata raramente prima. Sono stati segnalati anche casi mortali dovuti a VITT in seguito alla somministrazione di vaccini COVID-19 [ Dall’inizio della vaccinazione sono stati confermati quattro casi positivi agli anticorpi HIT; questa frequenza di casi positivi agli anticorpi HIT è stata osservata raramente prima. Sono stati segnalati anche casi mortali dovuti a VITT in seguito alla somministrazione di vaccini COVID-19 [ Dall’inizio della vaccinazione sono stati confermati quattro casi positivi agli anticorpi HIT; questa frequenza di casi positivi agli anticorpi HIT è stata osservata raramente prima. Sono stati segnalati anche casi mortali dovuti a VITT in seguito alla somministrazione di vaccini COVID-19 [ ].

Come misura di sicurezza, le ulteriori vaccinazioni di richiamo dovrebbero essere sospese. Inoltre, la data della vaccinazione e l’ora dall’ultima vaccinazione devono essere annotate nella cartella clinica dei pazienti. A causa della mancanza di consapevolezza di questo gruppo di malattie tra i medici e il pubblico in generale in Giappone, una storia di vaccinazione COVID-19 spesso non è documentata, come nel caso della vaccinazione antinfluenzale. Potrebbe essere necessario considerare il tempo trascorso dall’ultima vaccinazione COVID-19 quando sono necessarie procedure invasive. Sono state segnalate diverse misure pratiche che possono essere implementate per prevenire una diminuzione dell’immunità [ ]. Questi includono la limitazione dell’uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, incluso il paracetamolo, per mantenere la temperatura corporea profonda, l’uso appropriato di antibiotici, la cessazione del fumo, il controllo dello stress e la limitazione dell’uso di emulsioni lipidiche, incluso il propofol, che possono causare immunosoppressione perioperatoria [  ].

Ad oggi, quando si confrontano i vantaggi e gli svantaggi dei vaccini mRNA, la vaccinazione è stata comunemente raccomandata. Man mano che la pandemia di COVID-19 diventa meglio controllata, è probabile che le sequele del vaccino diventino più evidenti. È stato ipotizzato un aumento delle malattie cardiovascolari, in particolare delle sindromi coronariche acute, causate dalle proteine ​​spike nei vaccini genetici [  , ]. Oltre al rischio di infezioni dovute all’abbassamento delle funzioni immunitarie, esiste il possibile rischio di danno d’organo sconosciuto causato dal vaccino che è rimasto nascosto senza manifestazioni cliniche apparenti, principalmente nel sistema circolatorio. Pertanto, sono essenziali un’attenta valutazione del rischio prima dell’intervento chirurgico e delle procedure mediche invasive. Sono inoltre necessari studi randomizzati controllati per confermare queste osservazioni cliniche.

In conclusione, la vaccinazione COVID-19 è un importante fattore di rischio per le infezioni nei pazienti critici.

Ringraziamenti

L’autore desidera ringraziare Editage ( www.editage.com ) per l’editing in lingua inglese.